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下面附上一則新聞讓大家了解時事
30分鐘就換姿勢 靜脈曲張風險少
:
好醫師新聞網記者游尚智／台北報導
圖：雷射手術前（左）、後（右）差異
現代人的型態不是長坐就是長站，卻都缺乏餈勢的機會。60歲的張女士經營餐廳多年，由於工作辛苦時常久站，起初小腿皮膚出現淺藍色蜘蛛網狀，多年後小腿血管呈現蚯蚓狀突起，感覺又脹又癢，更不敢穿短褲，深怕引來別人異樣的眼光。張女士最近到台北慈濟醫院求診，心臟血管外科宋鎮宇醫師診斷為第四期的靜脈曲張，透過血管雷射手術，燒灼病變血管，術後維持穿彈性襪的習慣，解決多年來的困擾。
宋鎮宇醫師指出，腿部血液靠靜脈流回心臟，一條是較表淺的「大隱靜脈」，另一條是在骨骼肌肉中較深層的「深部靜脈」。靜脈曲張主要是發生在「大隱靜脈」，當長時間固定站姿或坐姿，地心引力使血液淤積在下肢，靜脈壓過高，導致靜脈血管擴張變形，就有可能形成靜脈曲張。因職業需要久坐久站、老化、懷孕、家族遺傳等都是高危險群，男女比例約為1比3。
靜脈曲張依嚴重度分為六期，第一、二期會出現淺藍色蜘蛛網或血管如蚯蚓狀突出；宋鎮宇說，第三、四期為患肢開始出現腫脹伴隨腿痠的感覺；第五、六期因血液淤積造成色素沉澱，皮膚變薄搔癢，若抓破皮則可能形成慢性靜脈潰瘍。門診患者以第三、四期居多。
宋鎮宇醫師表示，靜脈曲張是退化性疾病，若初期症狀不明顯，會建議患者先穿著醫療級彈性襪，用壓力幫助腿部血液回流；若是第三、四期或穿彈性襪仍無法改善症狀的患者，則進一步考慮手術治療。
宋鎮宇強調，手術前除了常規檢查之外，還會安排靜脈超音波檢查，確認深部靜脈是否正常，以及鑑別大隱靜脈血液逆流的程度。傳統靜脈曲張手術，是經由皮下剝除整條大隱靜脈及部分抽取凸出之靜脈，手術後血液改由深部靜脈流回心臟，術後二至三星期可能面臨手術部位瘀青疼痛的現象，若手術後妥善照顧，亦能恢復妥當。近年來新引進的靜脈曲張血管雷射手術，是將雷射管在超音波的導引下進入大隱靜脈裡，用雷射或熱能的方式燒灼病變的血管，讓血管自然閉合，減少術後瘀青疼痛的情況。
手術後若要避免再度復發，必須注意日常維護，仍須維持穿著彈性襪的習慣，宋鎮宇提醒，尤其是當工作需要久坐久站，或是長途飛行、坐遊覽車的時候更應穿著彈性襪，才能避免復發。其他須注意事項為：固定姿勢每30分鐘就應該活動10分鐘，伸展腿部；若腿部有痠、脹、腫等症狀，或出現淺藍色蜘蛛網狀的細小血管，甚至蚯蚓狀彎曲、突起，都應盡速就醫治療。
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孩子有分離焦慮？從繪本看「想念」
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（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）延續前幾個月介紹的情緒繪本-彩色怪獸 the color monster，今天要介紹的書是「我想念你」，這是「我的感覺系列書籍」當中的第一本，今天讓我們談一談「想念」這件事情。
吳宛亭諮商心理師表示，很多家長會帶著所謂「分離焦慮」的孩子來找心理師，因為擔心孩子面對分離時的焦慮不安影響了作息，甚至上學都要十八相送，會希望可以解除孩子這樣的分離焦慮。若要舒緩孩子的不安感，那就讓我們一起來好好面對這個感覺。（很多時候乍看以為是孩子的分離焦慮，但其實是其他更複雜的情緒在作祟。我們未來有機會再說說這部分吧！）
想念是什麼感覺？
若要開始跟孩子談「想念」，你是否也曾經有面對與一個人分開，發現自己好想念好想念的感覺，你記得那是什麼樣的感受嗎？酸酸的？苦苦澀澀的？是不是有時難熬到覺得快要爆炸了？發現還是只有自己一個人的孤單感受。你有好好經驗過自己想念的感覺嗎？還是用各種方式轉移了自己的注意力？
吳宛亭諮商心理師表示，如果你可以陪著孩子細細去經驗這個感覺，去多說說發生在什麼時間點、什麼樣的情境下，陪著孩子一起認識自己，也讓孩子感覺到被理解。甚至除了想念，還可以在重逢時，好好表達開心與喜悅。我們因為限制必須分開，但我們都有一樣想念彼此的心情，好像就沒有那麼孤單了。
放下「合理性」的期待
也許你會說「我只是出門一下，有那麼嚴重嗎？」，但對孩子來說就是那麼嚴重，尤其當孩子還在發展依附關係、建立安全感，還無法清楚心裡的一團漿糊時，這就是他的全部，分離傷心的強度可能跟我們成人的生離死別是不相上下的，畢竟孩子不知道家長會離開多久、會不會回來，跟成人現實世界中的「合不合理」無關。
陪伴學習分離＆延宕滿足
孩子還在學習分離並延宕滿足，沒有太多方法幫忙自己面對這個感覺，而我們就可以利用這本繪本教教孩子，也許是有個小玩偶替代品可以拿在手上或是抱在懷裡，也許是進行小小的創作當作重逢的小禮物，也許是去看看分開的這段時間是不是還是有和其他人一起的快樂時光。這些都可以幫忙孩子知道，我在想念的同時，我還是可以幫忙自己度過這段想念的時間。
吳宛亭諮商心理師表示，說再見，是我們一輩子的功課，孩子從小就在面對這件事情，面對一分開了就害怕可能就再也不見，需要一次又一次的練習，一次又一次的相信，一次又一次的傷心，才會慢慢建立起對自己與別人的信任。但孩子很真心的反應也很值得我們大人學習，我們對於分離太習以為常，但每次的分開，真的那麼理所當然的重逢嗎？若我們面對分離也可以如最後一次般慎重，我們是不是會對彼此再溫柔一些？
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